Синовиальная жидкость – эластичная густая масса, которая заполняет полость сустава. Вырабатывается внутренним слоем суставной капсулы, уменьшает трение и предотвращает изнашивание хрящевой ткани. Дефицит синовиальной жидкости в коленных суставах приводит к пощелкиванию, поскрипыванию, появлению чувства скованности. Со временем начинается дегенеративный процесс, сопровождающийся снижением физической активности и болевым синдромом.При отсутствии своевременного лечения есть риск остаться инвалидом.
Протезы синовиальной жидкости стали отличной альтернативой сложному оперативному вмешательству. Искусственный составы с высокой вязкостью вводятся в поврежденный сустав и заменяют естественную смазку.
Показания
Инъекции с искусственным заменителем синовиальной жидкости в первую очередь показаны пациентам со следующими диагнозами: остеоартроз коленного, плечевого либо тазобедренного суставов;
Признаки, указывающие на недостаток синовиальной жидкости в организме:
- жгучая, режущая или сдавливающая боль в области сустава;
- пощелкивание, хруст и скрип;
- ограничение подвижности – при длительном трении суставных поверхностей постепенно сокращается амплитуда движений;
- изменение кожного покрова – в области воспаленного сустава кожа становится красной, возможно появление отечности и местное повышение температуры.
Ухудшение работы сустава негативно отражается на работе всего организма. На фоне воспалительного процесса может повыситься температура тела, появляется слабость и озноб, снижается работоспособность.
Использовать качественные протезы синовиальной жидкости можно на разных стадиях заболевания, в том числе и тогда, когда патологический процесс интенсивно прогрессирует. Для максимальной регенерации хрящевой ткани делать уколы рекомендуется на начальных стадиях патологического процесса. Также процедура может быть проведена для ускорения реабилитации после артроскопических операций.
Диагностика
Протез синовиальной жидкости нельзя использовать только потому что у вас долго болит сустав. Перед введением инъекции врач должен поставить правильный диагноз. Поэтому пациенту необходимо сдать лабораторные анализы, сделать рентген и МРТ. Получить детальную клиническую картину помогает и ультразвуковая диагностика – безопасный метод, позволяющий детально изучить в режиме реального времени суставы, хрящи,связки, синовиальные сумки. Для оценки амплитуды сустава, ухудшенной в результате дефицита синовиальной жидкости, проводится гониометрия.
Лицам, которые относятся к группе риска по развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата, в целях профилактики раз в год можно проходить обследование, позволяющее вовремя выявить дегенеративно-дистрофические заболевания. На начальных стадиях значительно больше шансов сохранить максимальную физическую активность.
Как вводится протез синовиальной жидкости
Инъекция выполняется под УЗИ-контролем. Сначала препарат в шприце нагревается до комфортной комнатной температуры, кожа в месте введения инъекции обрабатывается антисептиком, состав аккуратно вводится в сустав с помощью тонкой стерильной иглы.
Оптимальная доза препарата на начальных стадиях артроза – 2 мл. В сложных случаях может потребоваться несколько таких инъекций, которые выполняются с интервалом в 1-2 недели.
Эффект после уколов
Жидкий эндопротез помогает:
- восстановить обмен веществ в тканях сустава;
- обеспечить надежную защиту хряща от дальнейшего разрушения;
- улучшить питание хрящевых тканей;
- уменьшить боли при давлении на сустав;
- восстановить эластичность и вязкость естественной синовиальной жидкости.
Противопоказания
Принимать решение о внутрисуставном введении протеза синовиальной жидкости может только врач. Чтобы определить степень разрушения сустава пациенту назначают рентген или МРТ. Также важно оценить общее состояние организма с помощью общих и биохимических лабораторных исследований.
Использовать протезы синовиальной жидкости не рекомендуется при:
- беременности и лактации;
- инфекционных поражениях суставов;
- свежих ранах и травмах в области введения инъекций;
- аутоиммунных заболеваниях;
- снижении защитных свойств организма после операций, длительных заболеваний, приема сильнодействующих препаратов.
Как правильно выбрать протез синовиальной жидкости?
Сегодня в аптеке можно увидеть большой выбор препаратов для внутрисуставных инъекций как импортного, так и отечественного производства. Протезы синовиальной жидкости выпускаются в шприцах с раствором, предназначенным для однократного введения, что обеспечивает высокую стерильность процедуры. Различаются не только по производителю, но и составу.
Есть две основные группы протезов синовиальной жидкости – на основе гиалуроновой кислоты и синтетических веществ. Гиалуроновая кислота является естественным компонентом для организма, быстро и легко усваивается, но могут быть аллергические реакции. Также у таких препаратов есть ощутимый недостаток – их эффективность длится не более 3-х месяцев, после чего симптомы появляются снова.
Такие протезы синовиальной жидкости как Нолтрексин изготовлены на основе трехмерного биосовместимого полиакриламида, который сохраняется в организме более полутора лет. Это значит, что можно надолго забыть о боли и дискомфорте и не делать каждые несколько месяцев повторные инъекции. Препарат абсолютно гипоаллергенный, риск побочных эффектов исключен.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты используют только на начальных стадиях заболевания, а средства на синтетической основе способны помочь облегчить самочувствие больного даже в запущенных случаях. Это становится настоящим спасением для пациентов, которые испытывают сильный дискомфорт и ограничены в движениях, но по определенным причинам не согласны на эндопротезирование.
Реабилитация
Некоторое время после введения протеза рекомендуется воздержаться от подъема тяжестей и физических нагрузок. При уколах в суставы колена пациенту на несколько дней могут наложить ортез. В месте укола в некоторых случаях появляется небольшая припухлость, которая пройдет самостоятельно в течение нескольких дней. Если в месте введения эндопротеза ощущается серьезный дискомфорт, следует обратиться за медицинской помощью.
Побочные эффекты
Неаккуратное или неправильное введение протеза синовиальной жидкости может привести к следующим последствиям:
- сильная боль в месте укола;
- повышение температуры тела;
- ограничение подвижности.
Несмотря на то, что протезы синовиальной жидкости можно свободно купить в аптеке, выполнять инъекции необходимо только в медицинском учреждении. Это не обычный обезболивающий укол, поэтому введение препарата должен контролировать врач.